Dermatitis atópica

Cuestiones previas

El eccema es una enfermedad inflamatoria de la piel que provoca intenso picor (“prurito”), con enrojecimiento (“eritema”), en la que se forman pequeñas vesículas llenas de líquido (“flictenas”) y, tras la ruptura de éstas, aparecen costras. En algunos contextos, los términos eccema y dermatitis son intercambiables.

Se distinguen cinco tipos de eccema:

Eccema atópico, que afecta al 20% de la población, asociado con otras manifestaciones alérgicas, como el asma y la fiebre del heno.

Dentro de los eccemas no-atópicos encontramos:

Eccema seborreico, que afecta al cuero cabelludo, los párpados, la nariz y los labios y que se asocia con la presencia en los folículos pilosos del hongo M. ovalis (también conocido como Pityrosporum ovale).
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Los afectados por eccema dishidrótico deben proteger sus manos con guantes.
Eccema discoide, caracterizado por la aparición en la piel de lesiones en forma de moneda, que sólo ocurre en los adultos, normalmente en el tronco o en la parte inferior de las piernas.
Eccema dishidrótico de las palmas de las manos y los pies, conocido también como ponfólix (en griego, “burbuja” o “ampolla”). Debido al grosor de la capa córnea de la piel en estas áreas anatómicas, las típicas vesículas del eccema tardan en romperse. Como factores exógenos se consideran, entre otros, a la dermatitis por contacto al niquel y al cobalto. El estrés emocional y factores ambientales como el frío y la humedad durante el trabajo agravan el eczema dishidrótico. Para quienes sufren este tipo de eczema y realizan tareas domésticas, son factores agravantes el baño de los niños sobre todo con jabón, el fregado en la cocina y la manipulación de zumos de frutas frescas, por lo que se deben utilizar guantes para realizar estas labores.
Eccema varicoso, desarrollado en la piel de las extremidades inferiores, en las que está interferida la circulación venosa de retorno al corazón.